Времена, когда анорексии были подвержены только женщины, остались в прошлом. В современном обществе все больше мужчин готовы жертвовать здоровьем ради худобы
То, что его погоня за стройностью постепенно переросла в серьезную болезнь, студент-второкурсник Александр Симаков воспринимает на удивление радостно. Парень признает, что анорексичная худоба — его фетиш, и гордо заявляет: "Да, я идеализирую свой недуг". Он уверен, что тощие мужчины сейчас в моде, особенно среди молодежи. "Худые мальчики, хрупкие, как бабочки, — это и есть идеал красоты большинства, — говорит Симаков. — Мне не нравится просто стройное тело, мне нравится, когда торчат тазобедренные кости, когда отчетливо видны скулы и ключицы, когда выпирают ребра".
По данным Ассоциации нервной анорексии и связанных с ней расстройств, от 10 до 15% мужчин в мире страдают пищевыми нарушениями. Представители ассоциации уверены, что на самом деле даже больше, просто об этом никто не знает: мужчины редко обращаются за помощью, считая эти расстройства "женскими". Да и подавляющее большинство исследований анорексии сфокусированы на женщинах.
Украинской статистики нет вообще. Узнать, как обстоят дела с мужскими пищевыми расстройствами в нашей стране, можно только из личного опыта психологов и психиатров, говорит врач-диетолог городского центра здоровья Наталия Самойленко. Но это не означает, что болезнь до нас не дошла. "Раньше мужчин с булимией и анорексией практически не было, — рассказывает диетолог. — Сейчас же, когда в моде отсутствие женственности у женщин и мужественности у мужчин, их значительно больше".
Психолог Алевтина Шевченко уверена: основная причина возникновения мужской анорексии — гендерная революция. Если раньше считалось, что внешность для мужчины не главное, то сейчас индустрия красоты добралась до него и насаждает новые стереотипы.
Ради изящества
Болезнь Александра Симакова началась в школьные годы: в переходном возрасте парень набрал вес, и одно замечание одноклассника привело к мыслям о диете. Сначала целью было прийти к своему идеальному весу по ИМТ (BMI, индекс массы тела — соотношение веса и роста человека. — Фокус). Но когда Александру исполнилось 15, он стал заглядываться на очень худых людей и вскоре понял, что и сам хочет быть таким. "Из интернета я узнал о существовании Аны и Мии (так ласково называют анорексию и булимию. — Фокус). Начал пробовать различные диеты — сидел на воде, голодал, срывался, избавлялся от еды путем искусственного вызывания рвоты. Это все было и есть, но я иду к своей цели и не остановлюсь ни перед чем", — говорит Симаков. Своим идеальным весом он считает 34 килограмма при росте 155 сантиметров.
Александр живет с родителями, но они не знают о его болезни: не следят за тем, что он ест, и ему удается голодать неделями. Зато однокурсники о навязчивой идее знают и постоянно пытаются переубедить, наставить на "путь истинный". "Говорят, что я нормальный, с моим весом все в порядке. Наверное, думают, что я сошел с ума, так как у меня в телефоне много фотографий анорексичных людей, — говорит Симаков. — Рассматривая их, я получаю эстетическое удовольствие".
В случае Симакова речь и вправду идет о психическом заболевании, уверена психолог Шевченко. И добавляет, что за такого клиента уже бы не взялась: помочь может только госпитализация. "В данном случае замечание одноклассника о полноте и глянцевые идеалы лишь ускорили процесс, но не были первопричиной неприятия себя, — объясняет Шевченко. — Болезнь началась раньше, но, как водится, никому не было до нее дела, пока человек не выходил за рамки общепринятого поведения". По словам психолога, существуют разные теории возникновения анорексии у мужчин, но, как и в случае с аналогичным женским расстройством, основа всех проблем — отношение к мальчику в семье. Мать или отец могут не понимать, что наносят малышу вред, демонстрируют неприятие. Зато чуткий ребенок принимает близко к сердцу даже мимолетную критику — например, семейную легенду из серии "когда ты родился, был такой страшненький".
Стереотип худобы перенимается уже впоследствии от тех, у кого такое телосложение врожденное: узкая кость, высокий рост, вытянутые пропорции тела. "Анорексия — просто современный и модный способ ненавидеть себя и бороться со своим телом, — полагает Шевченко. — Можно сказать, что раньше у мужчин было модно уничтожать себя "по-мужски", например, алкоголизмом, а сегодня все меняется".
Проклятие гермафродита
Главный редактор портала Playing Fashion Роберт Мищенко говорит, что мужская худоба — нечто из области альтернативной моды, в который фантазии дизайнеров имеют большее значение, чем потребительский спрос. "Fashion-индустрия все-таки придерживается классической версии из кино и снов женщин: он сильный, в форме, со щетиной и уверенным взглядом, — считает Мищенко. — А если мужчина страдает анорексией, значит, его просто плохо кормят".
Но он, похоже, не совсем в тренде: более чуткие к веяниям моды женщины заметили, что стандарт ломается. Гермафродитизм и в самом деле стал модным, говорит стилист Стася Монастырская: "Новые мужские тренды крутятся вокруг моделей, томно шагающих по подиуму, и тусовочных юношей в лосинах, но никак не вокруг настоящих мужчин, которых осталось, к сожалению, так мало". Эталон — Джереми Джиллитцер, мужчина-модель, который всю жизнь боролся с анорексией и булимией и весил 30 кг, когда умер в возрасте 38 лет.
По мнению диетолога Оксаны Скиталинской, реклама мужского "идеала" — худощавого мужчины-модели, действует исключительно пагубно. "Тот, кто страдает пищевыми расстройствами, постоянно испытывает чувство голода, думает о еде и не может насытиться нормальной порцией, — рассказывает врач. — Он или постоянно ест, или не может остановиться и переедает до боли в желудке. Еда на некоторое время снимает стресс, но чувство вины заставляет применять слабительные или вызывать рвоту". По словам Скиталинской, в отличие от аналогичных женских расстройств, мужские почти всегда приводят к необратимым последствиям. С этим согласна и Шевченко: основная трудность лечения мужской анорексии, говорит она, в том, что для работы с психологом нужна личная мотивация, а ее чаще всего нет — больной просто не осознает проблему.
Болезнь унисекс
Анорексия — не единственное заболевание, которое считается чисто женскими, но все чаще диагностируется у представителей сильного пола
Рак груди
За последние 20 лет частота возникновения рака груди у мужчин возросла на 30%
Факторы риска: ожирение, злоупотребление алкоголем, курение, наследственность
Основные симптомы: прощупываемая опухоль в области груди, увеличение подмышечных лимфатических узлов
Остеопороз
Сегодня мужчины составляют 20% от общего количества больных, но, по прогнозам медиков, после 2020 года страдать от этой болезни после 50 лет будет каждый второй мужчина
Факторы риска: снижение уровня мужских половых гормонов, недостаток витаминов, неправильное питание, курение
Основные симптомы: боли в суставах, частые переломы
Менопауза
Мужской гипогонадизм встречается у 17% мужчин в возрасте 40–50 лет, у 40% в возрасте 60–80 лет и у 60% после 80 лет
Факторы риска: хронические эндокринные заболевания, курение, алкоголизм
Основные симптомы: снижение либидо, бесплодие, повышенная раздражительность и утомляемость
Послеродовая депрессия
По статистике от 10 до 25% мужчин страдают депрессией, связанной с рождением ребенка
Факторы риска: неподготовленность к выполнению отцовских функций
Основные симптомы: апатия, раздражительность, неспособность получать удовольствие от чего-либо
Варикоз
Среди больных варикозом 25–32% — мужчины
Факторы риска: генетическая склонность, ожирение, сидячий образ жизни
Основные симптомы: выступающие вены и венозные узелки на ногах
По данным медицинских порталов everydayhealth.com psychcentral.com
Ольга Шиленко, Фокус