Інтерв’ю з лікаркою фізичної та реабілітаційної медицини Катериною Зінов’євою.
Наприкінці січня в Ужгородській міській багатопрофільній клінічній лікарні в межах проєкту "Покращення реабілітаційних послуг для пацієнтів та пацієнток із порушеннями опорно-рухового апарату в Закарпатській області" встановили сучасне реабілітаційне обладнання для відновлення функцій верхніх і нижніх кінцівок. Воно розширило можливості відділення та дозволило зробити процес відновлення більш ефективним і комфортним для пацієнтів.
Про те, як це вплинуло на роботу команди фахівців лікарні, розповідає Катерина Зінов’єва — завідувачка відділення реабілітації. Разом із колегами вона працює з людьми після мінно-вибухових уражень, черепно-мозкових і спінальних травм, інсультів та інших складних станів, що потребують тривалої реабілітації. Зокрема, поговорили з Катериною про те, як працює мультидисциплінарна команда і чому навчання фахівців має вкрай важливе значення.
З якими викликами найчастіше стикаються фахівці вашого відділення?
Серед викликів, з якими щодня стикаються фахівці, — виникнення контрактур (обмеження рухливості суглоба, коли його неможливо повністю зігнути або розігнути — ред.). Після травм кінцівок чи тривалого використання апаратів зовнішньої фіксації суглоби втрачають рухливість. Її відновлення потребує тривалої та системної роботи — як команди спеціалістів, так і самого пацієнта.
Ще один складний напрям — робота з людьми після ампутацій. Таких пацієнтів, на жаль, теж багато, і кожен випадок потребує індивідуального підходу та тривалого супроводу.
Шлях відновлення руху може бути дуже довгим і складним, тому що травми нестандартні. Бувають важкі, яким властиве довготривале загоєння. Саме тому наша команда намагається розпочинати роботу з кожним пацієнтом якомога раніше, адже від цього значною мірою залежить результат відновлення.
Що таке мультидисциплінарний підхід і чому він дає найкращі результати?
Навіть після найтяжчих травм відновлення можливе, але людина не може пройти цей шлях самостійно — ні фізично, ні емоційно. Вирішальну роль відіграє злагоджена робота команди, де кожен фахівець відповідає за свою частину процесу.
До мультидисциплінарної команди входять лікарі фізичної та реабілітаційної медицини, фізичні терапевти, ерготерапевти, їхні асистенти, терапевти мови й мовлення або логопеди, медичні сестри, молодший медичний персонал, психологи та психотерапевти. Разом вони формують систему підтримки, у центрі якої — людина та її відновлення.
Невід’ємною частиною роботи мультидисциплінарної команди є регулярні зустрічі. На них обговорюють стан кожного пацієнта, визначають або коригують цілі реабілітації та узгоджують подальші спільні кроки. Лікар фізичної та реабілітаційної медицини координує роботу і відповідає за клінічні рішення, однак результат залежить від внеску кожного фахівця — це спільна робота, де всі ланки однаково важливі.
Що найскладніше у вашій роботі?
Найскладнішим є брак знань і розуміння того, як правильно працювати з пацієнтом. Головне — знання. Знаєш, як працювати з пацієнтом — буде добре пацієнту.
Я переконана, що навчатися має вся команда. Пацієнти не "закріплені" за кимось одним, і кожен випадок потребує комплексного підходу, щоб людина могла повернутися до максимально активного життя.
Роботу ускладнює те, що більшість ушкоджень, з якими сьогодні стикаються фахівці, — нестандартні. Це не типові побутові травми, а складні поєднані ураження, що потребують глибоких знань, клінічного досвіду та гнучкості у виборі підходів. Саме постійне навчання дає команді можливість знаходити рішення навіть у найскладніших випадках.
Нещодавно ви отримали нове обладнання. Як воно вплинуло на якість роботи?
Передусім воно дає конкретні можливості як для команди, яка щодня працює з важкими випадками, так і для пацієнтів, які проходять довгий шлях відновлення.
Нове обладнання дозволяє проводити заняття комфортніше й безболісніше. Пацієнт активно залучений в процес, може контролювати амплітуду рухів і поступово бачити власний прогрес — і це мотивує його не зупинятися. Водночас фахівці мають змогу працювати паралельно з кількома людьми, ефективніше планувати свій час і охоплювати увагою більше пацієнтів.
Окрім цього, наша команда пройшла серію тренінгів із фізичної терапії, спрямованих на відновлення рухів і зменшення болю. Саме поєднання знань і сучасних інструментів дає спеціалістам більше впевненості у своїй роботі, а пацієнтам — більше шансів на результативне відновлення.
Чому наразі для вас важлива підтримка з боку благодійних організацій?
Насправді отримувати підтримку — це круто. Ти розумієш, що не сам, що тобі допомагають, що фахівці мають обладнання та знання, які допомагають рухатися вперед.
Але підтримка мультидисциплінарної команди — це не лише про обладнання й навчання. Це також про впевненість фахівців у своїх діях, відчуття професійної спільноти та розуміння, що їхня робота має ресурс і продовження. Коли пацієнт відновлюється, це стає спільним результатом і важливим підтвердженням, що зусилля не марні.
Така підтримка поступово формує середовище розвитку: фахівці навчаються одне в одного, обмінюються досвідом, стають впевненішими у своїх рішеннях. Це відчувають і пацієнти — зростає довіра до процесу реабілітації, з’являється більше віри у власні сили. А саме довіра й залученість часто стають вирішальними на довгому шляху відновлення.
Для фахівців одним із найскладніших викликів є момент, коли людина виснажена досвідом травми, закривається, не довіряє і не вірить у можливість результату. Тоді важливими стають терпіння, знання й підтримка — щоб допомогти людині знову включитися в процес і поступово повірити у власне відновлення.
Матеріал підготували в межах проєкту "Покращення реабілітаційних послуг для пацієнтів та пацієнток із порушеннями опорно-рухового апарату в Закарпатській області", який реалізує БО "МБФ "Центр соціальних проектів майбутнього"" за підтримки ПРООН в Україні в межах проєкту "Підтримка інклюзивного відновлення для забезпечення стійкості та безпеки людей в Україні" за фінансової підтримки уряду Японії.
Ліцензія МОЗ Україна №803 від 07.04.2020
Цей матеріал має виключно інформаційний характер і не містить порад, які можуть вплинути на ваше здоров'я. Якщо ви маєте проблеми, зверніться до фахівця.
САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ’Я