Парадокс курця. Наукова стаття про користь куріння під час пандемії була відкликана

Аналіз статті виявив кілька упереджень, "які можуть створити хибне враження, ніби куріння захищає від Covid-19", повідомляє The Guardian.

Наукова стаття, у якій стверджується, що в нинішніх курців на 23% менше шансів отримати діагноз Covid-19 порівняно з некурцями, була відкликана медичним журналом після того, як було виявлено, що деякі з авторів статті мають фінансові зв'язки з тютюновою промисловістю.

Всесвітня організація охорони здоров'я попередила, що, оскільки куріння погіршує функцію легенів, існує підвищений ризик серйозних симптомів, якщо курці заражаються респіраторними інфекціями, включаючи коронавіруси. Covid-19 — інфекційне захворювання, що вражає в першу чергу легені.

Але в статті, опублікованій у липні минулого року в European Respiratory Journal, було виявлено, що "куріння не було пов'язано з несприятливим результатом" у пацієнтів, госпіталізованих з Covid. Більше того, стверджувалося, що курці мають значно нижчий ризик зараження вірусом.

Останнє видання European Respiratory Journal включало повідомлення про відкликання статті, у якому говорилося: "Редакції стало відомо, що на момент подачі рукопису двоє з авторів не повідомили про потенційні конфлікти інтересів".

"Один один з авторів (Хосе М. Маєр) і тоді, і зараз відграє важливу роль у наданні тютюновій промисловості консультацій зі зменшення шкоди від тютюну. А інший (Константінос Пулас) у той час був головним дослідником у грецькій неурядовій організації NOSMOKE, науковому та інноваційному центрі, який отримав фінансування від Фонду "За мир, вільний від тютюнового диму" (організація, фінансована тютюновою промисловістю)".

NOSMOKE, що базується в Греції, розробляє продукти для вейпінгу і просуває дослідження тютюнової промисловості в галузі електронних сигарет. У статті Маєр, Пулас і їхні співавтори написали "ні" в графі "конфлікт інтересів".

У повідомленні про відкликання говорилося, що автори не згодні з рішенням. У ньому говориться, що, хоча не розкриття потенційного конфлікту інтересів зазвичай не є достатньою підставою для відмови, редактори вважають, що рішення було виправданим, виходячи з характеру нерозкритих відносин і "в контексті представленої делікатної теми".

Старший автор статті Константінос Фарсалінос заявив, що конфлікт інтересів "не має відношення до основних цілей і завдань дослідження".

"Крім того, я запропонував публічно показати повний набір даних і статистику, щоб усі результати можна було перевірити незалежно", — сказав він. "Редакція відмовилася. Я попросив, щоб моя пропозиція була згадана в листі про спростування, але редакція також відхилила її. Я не згоден зі спростуванням і вважаю його несправедливим і необґрунтованим".

Директор Quit Victoria (некомерційна організація, яка допомагає австралійцям кинути палити), доктор Сара Вайт, сказала, що відкликати статтю було правильним кроком.

"Ми дійсно сподіваємося на дослідження, щоб мати можливість неупереджено поглянути на дані, але також і на їхню інтерпретацію", — сказала вона. "Читачеві необхідно знати, що в авторів є потенційний або фактичний конфлікт інтересів, або що вони дійсно були пов'язані з тютюновою галуззю".

Вона додала, що немає переконливих доказів того, що курці з меншою ймовірністю заразяться Covid або постраждають від нього.

Аналіз, проведений для журналу BMJ Evidence-Based Medicine, "виявив кілька упереджень і прогалин у знаннях, які можуть створити хибне враження, що куріння захищає від Covid-19".

Автори цієї статті заявили, що було проведено кілька досліджень, у яких повідомлялося про так званий "парадокс курця" з Covid-19, який передбачає, що курці якимось чином можуть бути захищені від інфекції і серйозних ускладнень.

"Дані, що підтверджують "парадокс курця", обмежені і сумнівні", — йдеться в статті.

"У контексті куріння і Covid-19 поганий набір даних може привести до помилкових висновків. Якщо пацієнти з відсутніми даними про куріння не виключені із загального дослідження, курці можуть бути помилково представлені. Крім того, важко отримати точну історію хвороби від інтубірованих пацієнтів або пацієнтів з дихальною недостатністю.

Якщо даних про цих пацієнтів немає і ці пацієнти не виключені із знаменника, це може створити хибне враження, що в курців менша ймовірність розвитку важкого захворювання. По-друге, варто зазначити, що в більшості опублікованих досліджень не повідомляється про тривалість (роки) або частоту (кількість сигарет) куріння, тому їх не можна врахувати".