Разрушает наш организм после лечения: ученые раскрыли новые последствия опасной болезни

Недавние исследования показали, что хронический гепатит С (HCV) наносит длительный ущерб иммунной системе даже после успешного его лечения. Несмотря на то, что высокоэффективные противовирусные препараты прямого действия (ПППД) позволяют добиться высоких показателей излечения, иммунная система пациентов часто не восстанавливается полностью после лечения, пишет Medical Xpress.

У Фокус.Технологии появился свой Telegram-канал. Подписывайтесь, чтобы не пропускать самые свежие и увлекательные новости из мира науки!

Группа специалистов под руководством директора Шин Юи-Чеола из Корейского института вирусных исследований Института фундаментальных наук представила важные сведения об этих стойких изменениях в иммунной системе. Их исследование, опубликованное в журнале Journal of Hepatology, выяснило, что "эпигенетические шрамы" в регуляторных Т-клетках (TREG-клетках) сохраняют воспалительные свойства еще долгое время после уничтожения вируса.

Исследователи изучили пациентов, достигших устойчивого вирусологического ответа (УВО) после лечения, что подразумевало отсутствие вируса в крови в течение 12 недель после прохождения процедур. Всесторонний анализ, включающий секвенирование РНК, показал, что транскриптомный и эпигенетический ландшафты клеток TREG были изменены, что способствовало сохранению воспалительных свойств, таких как повышенный уровень TNF-сигнализации.

Считайте, что транскриптомика — это "журнал активности" наших клеток. Подобно тому, как у вас есть список дел или дневник, в котором вы записываете, что сделали за день, у клеток есть способ записывать, какие гены активны или "включены" в каждый момент времени. Это помогает ученым понять, какие гены включаются в работу нашего организма в разных ситуациях, например во время болезни.

Эпигенетика — это своеобразная "клеточная память". Представьте, что у вас есть блокнот с важной информацией, но вы также используете липкие заметки, чтобы отметить действительно важные части, чтобы потом легко их найти. Эпигенетические изменения похожи на эти липкие заметки: они отмечают определенные гены, которые должны быть включены или выключены без изменения фактической последовательности ДНК. Эти метки помогают клеткам запомнить прошлые события, например инфекции, и могут повлиять на их реакцию в будущем.

Сигнализация TNF — это часть процесса взаимодействия наших клеток, особенно при воспалении или инфекции. TNF означает "фактор некроза опухоли", это тип белка, который клетки используют для передачи сигналов друг другу. При возникновении инфекции TNF подает сигнал тревоги иммунной системе, побуждая ее к действию и борьбе с захватчиками. Однако если сигнал TNF постоянно активен, даже когда инфекции нет, это может привести к постоянному воспалению, что не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.

Впрочем, эти клетки продолжали вырабатывать воспалительные цитокины, такие как TNF, IFN-γ и IL-17A, в течение целых шести лет после УВО. Директор Шин напомнил о важности постоянного мониторинга пациентов даже после предположительного очищения их организма от вируса, заявив: "Наши результаты являются серьезным напоминанием необходимости постоянного мониторинга даже после очищения от HCV. Понимая механизмы, лежащие в основе этих стойких иммунных изменений, мы сможем разработать более эффективные стратегии для обеспечения полного выздоровления и улучшения качества жизни пациентов, несмотря на любые последствия, которые болезнь может оставить после себя".

По данным Всемирной организации здравоохранения, хронический гепатит С остается серьезной глобальной проблемой здравоохранения: по состоянию на 2021 год во всем мире насчитывалось 58 миллионов человек, живущих с этой инфекцией. Несмотря на успехи в лечении, ежегодно происходит около 1,5 миллиона новых случаев инфицирования. Успех противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) оказался решающим в этой битве науки и вируса: частота излечения составила более 95%. Однако сохраняющиеся изменения в иммунной системе пациентов после лечения подчеркивают сложность полного искоренения долгосрочного воздействия вируса.

Сама же концепция "эпигенетических шрамов" характерна не только для гепатита С. Подобные явления наблюдаются и при других хронических инфекциях, таких как ВИЧ, когда, несмотря на эффективную антиретровирусную терапию, дисфункции иммунной системы сохраняются.

Кроме того, постоянное воспаление, на которое указывает устойчивая сигнализация TNF, было связано с различными хроническими заболеваниями, помимо вирусных инфекций. Например, повышенный уровень TNF связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника, что говорит об острой необходимости комплексного ухода за пациентами с хроническим гепатитом С после лечения для предотвращения потенциальных долгосрочных осложнений.

В настоящее время исследовательская группа сосредоточилась на дальнейшем изучении этих устойчивых воспалительных состояний и исследовании потенциальных терапевтических вмешательств для обращения вспять эпигенетических и транскриптомных изменений. Они также намерены выяснить, вызывают ли другие хронические вирусные инфекции подобные длительные иммунные изменения.

Ранее Фокус писал о том, что ученые приблизились к излечению хронического гепатита В. Хроническим гепатитом В страдают более 300 миллионов человек во всем мире, при этом менее 10% пациентов достигают функционального излечения с помощью существующих методов лечения. VTP-300 может стать ответом на эту смертельную болезнь.

Также Фокус писал о том, что ученые стали на шаг ближе в разработке вакцины от гепатита С. Исследователям впервые удалось разгадать структуру ключевой части вируса.

Важно! Эта статья основана на последних научных и медицинских исследованиях и не противоречит им. Текст носит исключительно информационный характер и не содержит медицинских советов. Для установления диагноза обязательно обратитесь к врачу.