Розділи
Матеріали

Результати можуть розчарувати: вчені заявили, що діаліз не допоможе деяким людям

Ксенія Романова
Фото: Massachusetts General Hospital | Дослідження закликає пацієнтів і лікарів зважити всі "за" і "проти" початку діалізу, особливо для літніх пацієнтів

Ниркова недостатність є дуже важким і небезпечним станом, за якого людина буквально приречена на життя в медичних установах і проходження діалізу. Однак нещодавно вчені проаналізували статистику і з'ясували, що очікування і реальність від лікування часом значно відрізняються.

Недавнє дослідження, проведене під керівництвом Стенфордського медичного інституту, дало змогу вченим зрозуміти, як літні пацієнти з нирковою недостатністю ухвалюють рішення про лікування діалізом. Дослідження було присвячене пацієнтам, яких вважали занадто слабкими для пересадки нирки. Було встановлено, що якщо почати діаліз одразу після того, як функція нирок впаде нижче за певний рівень, порівняно з очікуванням, то пацієнти проживуть у середньому лише на дев'ять днів довше, пише StanfordReport.

У Фокус.Технології з'явився свій Telegram-канал. Підписуйтесь, щоб не пропускати найсвіжіші та найцікавіші новини зі світу науки!

Ті літні люди, які розпочали діаліз негайно, провели в лікарнях і лікувальних установах значно більше часу, в середньому на 13 додаткових днів, порівняно з тими, хто відкладав лікування. Отримані дані свідчать про те, що незначне збільшення тривалості життя може не виправдати тривалого перебування далеко від дому та під наглядом лікарів, вважають учені.

Серед пацієнтів віком від 65 до 79 років ті, хто одразу почав діаліз, прожили в середньому на 17 днів менше, але водночас провели набагато більше часу в стаціонарі. Навпаки, пацієнти у віці 80 років і старше, які одразу ж починали діаліз, жили приблизно на 60 днів довше, але також проводили більше днів у медичних установах. Доктор Марія Монтес Рат, провідна авторка дослідження, опублікованого в журналі Annals of Internal Medicine, наголосила, що багато літніх людей та їхні сім'ї можуть вважати діаліз єдиним прийнятним варіантом продовження життя, не розуміючи повною мірою його наслідків.

Дослідження закликає пацієнтів і лікарів зважити всі "за" і "проти" початку діалізу, особливо для літніх пацієнтів, які, можливо, вважатимуть за краще провести час, що залишився, вдома, а не в медичному закладі. Альтернативні методи лікування, такі як ліки для зняття симптомів, можуть більшою мірою відповідати бажанням деяких літніх пацієнтів. Доктор Манджула Тамура, старша авторка дослідження, наголосила на важливості розуміння цих компромісів, оскільки діаліз — це жорстке лікування, що суттєво змінює спосіб життя пацієнта, потребує частих і тривалих відвідувань клініки та часто супроводжується неприємними побічними ефектами.

Ці результати підкреслюють необхідність індивідуального підходу до лікування літніх людей із нирковою недостатністю. Автори виступають за представлення діалізу як паліативного варіанту, а не як необхідності подовження життя, що дає змогу пацієнтам та їхнім сім'ям ухвалювати виваженіші рішення, які відповідають їхнім цінностям і уподобанням. Це дослідження показало реальні наслідки діалізу для літніх пацієнтів, сприяючи дискусії, в якій якість життя ставиться на перше місце, а не просте продовження днів, що залишилися, заявили автори.

Раніше Фокус писав про успішну пересадку модифікованих нирок людині. Зробивши сміливий стрибок на шляху до подолання гострої нестачі людських донорських нирок, вчені досягли важливої віхи в ксенотрансплантації, успішно пересадивши генетично модифіковані свинячі нирки пацієнту з мертвим мозком.

Також Фокус писав про те, що вченим вдалося зробити найдетальніші знімки нирок, кишківника і плаценти людини. Задокументувавши наші важливі і маловивчені органи на клітинному рівні, вчені представили світові найдетальніші карти наших органів, коли-небудь складені.

Цей матеріал має виключно інформаційний характер і не містить порад, які можуть вплинути на ваше здоров'я. Якщо ви відчуваєте проблеми, зверніться до фахівця.