Грипп против коронавируса. Чем грозит Украине вторая волна Covid-19 в сезон респираторных инфекций

Фото: Getty Images
Фото: Getty Images

Ухудшит ли грипп эпидемическую ситуацию с коронавирусом, что случится, когда две инфекции встретятся, и повторится ли в Украине т.н. итальянский сценарий, разбирался Фокус.

Говоря о волнах распространения коронавируса, эпидемиологи ориентируются на пандемии респираторных заболеваний прошлого, в частности испанского гриппа 1918–1920 годов и птичьего гриппа в 2009-м. Для этих пандемий было характерно сезонное поведение вирусов — с большим всплеском заболеваемости осенью и зимой и падением летом. Также для них была характерна первая мягкая волна весной и вторая осенняя — гораздо жестче, поскольку вирусы мутировали, стали устойчивее и заразнее. По аналогии прогнозировали вторую, гораздо более опасную волну коронавируса, об этом, в частности, летом предупреждали во Всемирной организации здравоохранения.

Однако теперь специалисты изменили мнение. "Идея второй волны была ошибочной, мы имеем дело с одной большой волной COVID-19", — говорит Маргарет Харрис, спикер ВОЗ. Летом в Европе количество заболевших хоть и снизилось, но не до нуля. К примеру, в Италии минимальное количество случаев отмечено цифрой 137, в Испании — 209. В то же время в США не наблюдалось резкого сезонного снижения заболеваемости, в июне страна вышла на плато с регистрацией 20 тыс. заболевших каждый день, а в июле их количество снова подскочило до 80 тыс. Сезонного спада не было и в Украине — наоборот, количество заразившихся неуклонно росло, и особенно сильно показатели подскочили в августе. Поэтому Павел Ковтонюк, бывший заместитель министра здравоохранения, как и другие эксперты, считает, что наша страна находится на подъеме первой волны, пика которой удалось избежать благодаря жесткому карантину. "Мы сейчас там, где Испания, Италия или Франция были весной", — написал Ковтонюк в середине сентября на своей странице в "Фейсбуке".

Ухудшит ли грипп эпидемическую ситуацию?

По мнению Лизы Марагакис, исследовательницы из Медицинского центра Джонса Хопкинса, наложение пандемии COVID-19 на осенне-зимний сезон гриппа осложнит ситуацию. Больницы не справятся с двойным наплывом пациентов, а люди могут заразиться обоими вирусами.

— Теоретически человек может заболеть гриппом и коронавирусом одновременно, поскольку это два разных вируса. Однако они конкурируют за одно "место проживания" — организм человека. Любая болезнь стремится вытеснить "конкурента", побеждает сильнейший. Будет ли это грипп или коронавирус — трудно сказать. Обычно лечат тот вирус, который дает клиническую картину. Когда мы его вылечим, то может активизироваться второй вирус, — объясняет Фокусу Владимир Курпита, экс-директор Центра общественного здоровья.

Важно
Течение болезни. Что делать, если вы заболели коронавирусом
Течение болезни. Что делать, если вы заболели коронавирусом

"Мы сейчас там, где Испания, Италия или Франция были весной" Павел Ковтонюк, экс-заместитель министра здравоохранения

Чтобы понять, как взаимодействуют коронавирус и грипп, эксперты пристально следят за пандемией в странах Южного полушария, где в марте началась осень и, соответственно, наступил сезон гриппа. Оказалось, что сезона как такового не было, количество заболевших гриппом было незначительным. Например, в ЮАР с марта зарегистрировали лишь один случай заболевания гриппом, хотя местный Центр респираторных заболеваний и менингита в среднем ежегодно фиксирует 700 случаев. Невысокие показатели и в других странах: в Австралии зафиксировано 33 случая гриппа, в Чили — 12, в то время как в 2017–2019 годах число заболевших в трех странах превысило 24,5 тыс., по данным CDC, американского Центра по контролю заболеваний. Специалисты из этой организации надеются, что сезон гриппа пройдет незамеченным и в странах Северного полушария. Осенний скачок пандемии они связывают скорее с человеческим фактором, поскольку людям надоело соблюдать дистанцию, а с наступлением холодов они будут больше времени проводить в закрытых помещениях и, соответственно, больше заражаться.

Повторится ли в Украине то, что пережили Италия и Испания?

Украинские эксперты единогласно уверены, что коллапс системы здравоохранения неизбежен. Об этом говорят Павел Ковтонюк, Семен Есилевский, биофизик, Евгений Истребин, активист, который анализирует данные о распространении COVID-19 в Украине. Эпидемиолог Андрей Александрин считает, что коллапс наступит в ноябре. К резкому ухудшению украинцев готовят и чиновники — премьер-министр Денис Шмыгаль называл конец октября, а главный санврач Виктор Ляшко заявил, что повторный жесткий карантин могут ввести до 25 октября, если украинцы не будут придерживаться санитарных норм. Алармистское заявление о критической нехватке врачей сделал и министр здравоохранения Максим Степанов.

Важно
Наперегонки с антирекордами. Как Кабмин сломал адаптивный карантин
Наперегонки с антирекордами. Как Кабмин сломал адаптивный карантин

Возможный коллапс специалисты связывают прежде всего с недостаточным количеством мест в больницах, которые могут принимать больных с коронавирусом, особенно тяжелых. Центр общественного здоровья сообщает, что на 24 сентября в среднем по стране заполнены 30,6% коек. Однако в Киеве, Киевской и Хмельницкой областях этот показатель приблизился к 50%. 24 сентября в столичных больницах находилось 1238 пациентов, когда их количество перевалит за 2,5 тыс., медучреждения заполнятся, и врачам придется принимать такие же тяжелые решения, как и их итальянским коллегам, прикидывая, кого лечить, а кого оставлять на волю судьбы. Это случится через полтора месяца, к середине ноября, если в Киеве сохранится нынешняя динамика заболеваемости с приростом более чем 300 человек в день.