Чіп — і гайки. Все, що потрібно знати про Біла Гейтса і реальні ризики вакцини проти коронавірусу

До 2020 року переважна більшість населення планети знало Білла Гейтса, як засновника компанії Microsoft і одного з найбагатших людей на планеті. Деяким він був відомий, як філантроп, що заснував великий благодійний фонд імені себе і своєї дружини. У 2020-му список його регалій виріс. Тепер Білл Гейтс відомий і як активний борець із COVID-19, який чекає появи вакцини проти коронавірусу, і як центральна фігура однієї з теорій змови, які виросли на благодатному ґрунті пандемії.

Білл Гейтс і коронавірус

5 років тому, виступаючи на конференції TED Talks, Білл Гейтс прямо заявив, що найбільш імовірною причиною загибелі мільйонів людей в найближчі десятиліття стане "вкрай заразний вірус, а не війна", і світ абсолютно не готовий до епідемій. Коли запис виступу сплив, одні почали хвалити Гейтса за прозорливість, а інші розглянули в цьому доказ того, що мільярдер заздалегідь знав про появу коронавірусу.

Але не тільки засновник Microsoft тиснув на тривожну кнопку задовго до того, як в цьому виникла реальна необхідність. Наприклад, майже 10 років тому доктор Ян Ліпкин, науковий консультант фільму "Зараження", який розповідав про всесвітню пандемію і пережив другу хвилю популярності після початку COVID-19, попереджав: людство дійсно вразливе перед спалахами вірусних захворювань.

"Ми повинні бути готові, — говорив Ліпкин. — Нам потрібні більш якісні системи нагляду, кращі методи виявлення і можливості для створення вакцин. Однак наша система охорони здоровʼя перевантажена і недостатньо фінансується, а ще нам потрібно більше вчених".

Намагаючись донести думку про необхідність підготовки до майбутніх епідемій, деякі дослідники навіть проводили жартівливі паралелі з фільмами про зомбі-апокаліпсис. Але Гейтс, як заможний і знаменитий чоловік, схоже, виявився найбільш підходящим кандидатом на роль злого генія. За оцінками компанії Zignal Labs, тільки з лютого по квітень теорії змови, тим чи іншим чином звʼязують Білла Гейтса з коронавірусом, згадувалися в соцмережах і на ТБ більше мільйона разів.

І не всі вони зводилися до простого "він щось знав заздалегідь". Одна з найгучніших теорій свідчила, що Гейтс прагне імплантувати людям мікрочіпи разом із вакциною проти коронавіруса. Ймовірно, вона виникла після спілкування Гейтса з користувачами сайту Reddit, в ході якого він відповідав на їхні запитання про COVID-19.

Тоді він сказав, що в майбутньому зʼявляться "цифрові сертифікати", що містять медичні дані пацієнта. Наприклад, про те, чи отримав він вакцину. Пізніше у фонді подружжя Гейтс пояснили, що мова йшла про створення "відкритої цифрової платформи", а не про впровадження мікрочіпів.

До речі, образ останніх був заснований на даних про реальний проект, який спонсорував фонд. Йдеться про "квантові точки", над якими працюють дослідники з Університету Райса і Массачусетського технологічного інституту. Тільки за словами одного з авторів розробки Кевіна МакХью, це зовсім не мікрочіпи і не капсули, що імплантуються в тіло людини. Це скоріше невидимі оку татуювання на основі міді, які вводяться під шкіру разом із вакциною і розпізнаються за допомогою смартфона. За такою міткою медик може зрозуміти, чи отримала людина вакцину, навіть у тих регіонах планети, де записи про щеплення відшукати неможливо. Ніякої іншої інформації вони не несуть.

Пластир із Мікроголки, що містить вакцину і "квантові точки", розроблені вченими для фонду Білла і Мелінди Гейтс. Після введення голки розчиняються, а "точки" залишають візерунок, за яким можна ідентифікувати факт щеплення — Rice University

Так пара фактів, помножених на фантазію публіки, поповнила список теорій змови про коронавіруси і вакцину, в очікуванні якої знаходиться весь світ. Ну, майже весь світ. Противники щеплень існують давно, але в світлі пандемії COVID-19 їх голоси привертають більше уваги, ніж зазвичай.

Колективний імунітет і вакцинація

Нью Йорк. Один із найбільших мегаполісів світу і найбільш густонаселене місто однойменного штату, в якому випадків захворювання на коронавірус було більше, ніж у будь-якій країні світу. Здавалося б, тут вакцину повинні чекати, як ніде. І тим не менше, ще пару тижнів тому опитування, проведене фахівцями Міського університету Нью-Йорка показав, що 29% жителів Великого яблука відмовляться вакцинуватися, коли продукт зʼявиться.

До теперішнього моменту цифра стала менше, але навіть ті, хто не противиться вакцинації, стверджують, що пройдуть процедуру тільки по прямій рекомендації лікаря (48%) або на вимогу роботодавця (8%).

Приклад нью-йоркців вельми показовий, але противники щеплень є і в інших країнах. І це може стати джерелом проблем в майбутньому, навіть коли вакцина проти коронавірусу зʼявиться. Наприклад, послужить перешкодою на шляху вироблення колективного імунітету, що досягається, коли достатня кількість людей в певному співтоваристві стає стійкою перед хворобою. В таких умовах їй стає складніше поширюватися, плюс певний захист отримують ті, хто все ще вразливий.

Ось тільки достатня частка людей з імунітетом варіюється від захворювання до захворювання. Наприклад, колективний імунітет від віспи досягається, коли до неї стійкі 95% людей. Для поліомієліту частка становить 85%, а для кору — 80%. Який буде поріг колективного імунітету проти коронавірусу, поки невідомо, але експерти вважають, що ключем до його досягнення стане вакцина.

"Без вакцини процес вироблення колективного імунітету навіть близько не буде швидким або безболісним", — написали американські біологи Карл Бергстрем і Наталі Дін в колонці в The New York Times.

Втім, прихід коронавірусу досить швидко вплинув на світогляд деяких противників вакцинації. Так, ще в березні опитування у Великобританії показували, що 7% людей не прийняли б вакцину проти коронавірусу, а вже у квітні таких було тільки 5%. За словами Хайді Ларсон, керівника проекту "Довіра до вакцин", люди, які раніше з тих чи інших причин були проти щеплень, "можуть змінити поведінку в умовах пандемії".

Учасниця акції протесту проти карантинних заходів у Торонто з табличкою "Вакцина = масовий контроль" — NurPhoto/Contributor

Зрештою, не всі противники цїєї практики мотивують свою позицію страхом перед чіпами Білла Гейтса або ненавистю до фармацевтичної індустрії, для якої вакцини нібито є улюбленими дійними коровами, хоча ще у 2018-му обсяг світового ринку лікарських препаратів оцінювався в $ 1,2 трлн, а ринку вакцин — в $ 41 млрд. Деякі просто сумніваються в тому, що створений похапцем препарат буде досить якісним. І ці сумніви розділяє і наукове співтовариство.

Коли зʼявиться вакцина проти коронавірусу

У 2013-му група голландських учених підрахувала, що в середньому процес створення вакцини повинен займати 10,7 років. У 50-х роках минулого століття американському вірусологу Джонасу Солку знадобилося 4 роки, щоб розробити, протестувати і запустити в США вакцину від поліомієліту. Але поспіх із випуском привів до помилки у виробничому процесі, що призвела до загибелі 11 дітей.

Вакцину проти коронавірусу планується створити в куди більш стислі терміни — за 12-18 місяців. Чим підкріплюється такий темп?

Традиційно вакцини створюються на основі ослабленої версії вірусу, але зараз дослідники працюють прискореним методом, заснованому на ідеї, що імунній системі не потрібно знайомитися з цілим вірусом, щоб виробити стратегію захисту від нього. "Якщо уявити, що вірус — це бойовий корабель, то ідея полягає в тому, що імунній системі досить побачити ворожий прапор для вироблення постійної імунної памʼяті. У разі COVID-19 прапором є виступи, відомі, як шиповидні білки, які формують ореол або" корону "навколо вірусу", — відзначає Ханна Девлін, науковий кореспондент The Guardian і доктор філософії у сфері медичної візуалізації. За її словами, 74 із 76 кандидатів у вакцини, які перебували в полі зору ВООЗ наприкінці квітня, створюються саме за таким принципом.

Та й органи контролю вважають за краще не сповільнювати процес. Наприклад, ще в березні представники FDA (Управління із санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США) стверджували, що "мають намір виявляти регуляторну гнучкість" в питанні створення вакцини.

Зрозуміти поспіх в умовах пандемії, коли кількість заражених росте з кожним днем, неважко. Але не всі вчені вважають це правильним рішенням. "Я розумію важливість прискореної роботи над вакцинами в цілому, але виходячи з мого досвіду, це не та вакцина, з якої варто так робити", — говорить доктор Пітер Хотез з Медичного коледжу Бейлора (США).

У минулому Хотез розробляв вакцину від атипової пневмонії, спалах якої був викликаний "родичем" нинішнього коронавируса в 2003-му році. Тоді він виявив, що створюваний ним препарат може провокувати антитілозалежне посилення інфекції (АЗУІ). Це феномен, при якому вакцина не захищає щепленого пацієнта, а навпаки, посилює захворювання в разі зараження. Хотез вчасно виявив загрозу в ході випробувань на тваринах. Однак сьогодні деякі виробники вакцин відмовляються від традиційних практик і переходять до тестів у невеликих групах людей, не чекаючи закінчення випробувань на тваринах. Їх проводять паралельно, як наприклад, американська компанія Moderna.

Хотез — не єдиний, кого бентежить поспішність у питанні створення вакцини та можливі ризики. Імунологи з Єльського університету Акіко Івасаки і Ексін Янг поділяють побоювання колеги і вважають, що досвід минулих робіт із SARS-CoV (коронавірус, що викликав атипову пневмонію) обовʼязково потрібно враховувати. Адже SARS-CoV і SARS-CoV-2 генетично ідентичні майже на 80%. І раз вакцини проти коронавірусу минулого могли викликати АЗУІ у тварин, цим ризиком потрібно приділити найбільшу увагу. Особливо у світлі прискорених розробок вакцин.

"Ми стверджуємо, що антитілозалежному посиленню інфекції повинна приділятися увага при оцінці безпеки нових кандидатів у вакцини проти SARS-CoV-2", — підкреслили дослідники в науковій роботі, нещодавно опублікованій в журналі Nature.

Тим не менше, та ж Івасаки визнає, що із традиційним підходом до створення вакцини "ми ніяк не встигнемо вкластися в 18 місяців". Так що в більшості і розробники препаратів, і їх органи контролю по всьому світу сьогодні сходяться на думці, що така гра варта свічок.

На сьогоднішній день 8 вакцин, що розробляються фармацевтичними компаніями та науковими установами США, Китаю і Європи, вже знаходяться на стадіях випробувань на людях. Поки мова йде або про малі групи з десятків, або про розширені групі із сотень осіб. До наступного етапу, коли рахунок піддослідним вже піде на тисячі, поки ніхто не дійшов. Але згадана Moderna, яка ледь отримала добро на випробування в розширених групах, планує перейти до нього ж влітку. А компанія Pfizer і зовсім сподівається провести кілька мільйонів доз вакцини, які можна буде використовувати при надзвичайній ситуації, вже до вересня.

"Ми повинні мислити інакше, мислити швидше, — вважає науковий директор Pfizer Мікаель Долстен. — Якщо друга хвиля коронавірусної інфекції вразить нас у жовтні разом із грипом, все може стати набагато гірше, ніж було".

На захист поспіху є і ще один аргумент: існує шанс, що вакцини просто не спрацюють або спрацюють недостатньо добре.

Взяти, наприклад, грип. Викликають його віруси, вони стрімко мутують, навчаючись обходити нашу імунну систему і змушуючи людей робити щорічні щеплення. У цей час вчені вважають, що SARS-CoV-2 більш стабільний. Це дає надію на створення більш довгострокової вакцини, але деякі експерти висловлюють побоювання, що препарат зовсім не буде створено.

"Існують віруси, проти яких у нас до сих пір немає вакцин, — припустив професор Імперського коледжу Лондона і спеціальний представник ВООЗ Девід Набарро. — Ми не можемо з повною впевненістю припускати, що вакцина взагалі зʼявиться, а якщо і зʼявиться, то пройде всі тести на ефективність і безпеку ".

В такому випадку, на його думку, товариствам потрібно буде адаптуватися і шукати способи контролю захворювання, крім всесвітнього карантину, в якому неможливо жити вічно. Як мінімум, доведеться сформувати культуру, в якій більше людей працює віддалено, а реакцією на прояв навіть легких симптомів хвороб є оперативна самоізоляція, а не ігнорування нездужань.

На цьому тлі і не найефективніша вакцина може здатися більш привабливою перспективою. Тим більше, що вона все одно може вберегти від більш важких наслідків. "Навіть якщо захист не ідеальний, він все одно вберігає від госпіталізації і смерті. Він дає поштовх імунній системі", — вважає професор-імунолог з Університету Східної Кароліни Рейчел Ропер.

Але, як би там не було, від вакцини нас відокремлюють у кращому випадку місяці. А значить, сьогодні, поки вчені працюють над її створенням і намагаються передбачити різні ризики, нам залишається або боятися її, або чекати з надією. У важкі часи другий варіант виглядає більш привабливим.